Hormonal Kontraseptifler
*
Kombine Oral Kontraseptifler(KOK)
KOKler sentetik östrojen (Ethynyl estradiol veya Mestranol) ve çeşitli progestinlerden (norethindrone, norethindrone acetate, norgesterel, levonorgesterel, desogesterel, norgestimete) birini içerir. Günümüzde 30-35 mikrogram östrojen içeren düşük dozlu haplar kullanılmaktadır.
Etki Mekanizması KOKler içerdikleri östrojen ve progestinin etkisi ile;ovulasyonu engeller,endometriumu etkileyerek ve servikal mukusu kalınlaştırarak spermlerin uterusa geçmesini engelleyip gebeliği önler.
Etkinliği----%99.9 Bir hap unutulduysa;hatırlandığı an alınmalı İki hap unutulduysa;iki gün üst üste ikişer hap alınmalı Üç hap unutulduysa; paket atılıp hemen yenisine başlanır .
o
Olumlu yönleri
+
kullanımı kolay, çok etkili, ucuz coitusdan bağımsız
+
adet az, kısa ve düzenli olur
+
demir eks. anemisi riskini azaltır
+
PMS ve endometriozis semp.nı azaltır.
+
dismenoreyi tedavi eder
+
aknelere iyi gelebilir
+
benign meme hast.nı azaltır
+
benign over kisti oluşumunu azaltır.
+
romatoid artrit riskini azaltır
+
ektopik gebelik riskini azaltır
+
end. ve over ca riskini azaltır
+
pelvik enf. riskini azaltır
+
osteoporoz riskini azaltır
+
bırakıldığında fertilite kısa sürede eski durumuna döner
+
etkileri ve yan etkileri çok iyi incelenmiştir
o
Olumsuz Yönleri
+
her gün hap alımının hatırlanması
+
bazı kadınlarda kilo alımı
+
bazen ara kanaması ve lekelenme
+
bazı ilaçlarla (barbituratlar, fenitoin, fenilbutazon, rifampisin ve bazı antibiyotiklerle ) etkileşimi vardır
+
çok nadiren, özellikle sigara içen kadınlarda dolaşım bozukluklarına neden olabilir
+
kan basıncını yükseltebilir
+
clamidya enf. riskini artırır.
o
OK Kontrendikasyonları
+
gebelik
+
nedeni bilinmeyen vaginal kanama
+
meme kanseri ve hikayesi
+
tromboembolik yada vasküler hastalık ve hikayesi
+
genital malignensi
+
kalp hastalığı
+
akut kc hastalığı
o
sıkı izlem!!!
+
emzirenler
+
35 yaş üstü sigara içenler
+
migren yada epilepsi
+
depresyon
+
gebeliği sırasında veya daha önce hap kullanırken sarılık
+
40 yaş üstü diyabet, kardiyo-vasküler, serebro-vasküler hast. riski taşıyanlar.
+
HT olanlar(kb>140/90)
+
büyük operasyon geçirenler ve 4 hafta içinde geçirecek olanlar
o
Yan Etkiler
+
bulantı
+
memelerde hassasiyet
+
adet kanının azalması veya adetler arası lekelenme
+
baş ağrısı
+
baş dönmesi
+
kilo artışı
*
Mini Haplar
Yalnız progestin içerirler.
Etki Mekanizması :Servikal mukusu kalınlaştırır,%40-60 ovulasyonu engeller,tubal motiliteyi etkiler ve endometriumu incelterek implantasyonu engelleyerek gebeliği önler.
o
Etkinlik:
Emzirenlerde %98.5, emzirmeyenlerde %96
o
Kullanımı:
Adetin 1. günü başlanıp her gün aynı saatte devamlı alınır.
o
Endikasyonları:
emzirme,ileri yaş,östrojenin kontrendike olduğu kadınlar
o
Kontrendikasyonları:
+
fonksiyonel over kisti
+
ektopik gebelik öyküsü
+
gebelik
+
aktif KC hast.
+
tanı konmamış vaginal kanama
+
meme kanseri
Kaydol:
Kayıt Yorumları (Atom)
Kayıtlar
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder